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宫崧峰博士:2例脑血管手术回顾及脑血管病的科普知识与预防

时间:2019-09-17 15:16 来源:博大教育集团 作者:文宣部 点击: 次

以下是2例脑血管手术回顾,并针对脑血管病的预防做一下科普,希望大家都能远离脑血管病!
以下是一例未破裂动脉瘤患者术前检查、术中及术后情况。
一年前发现右侧大脑中动脉闭塞,遗留有左手上肢运动障碍,在外院治疗过程中发现左侧多发动脉瘤(左侧前交通动脉瘤,分叶羊角状;左侧后交通动脉瘤,也是分叶状动脉瘤;)!门诊接诊此病人,就在想怎么脑血管会这么多问题,入院检查,发现既往有梅毒感染!


(患者病例特点)

(造影图)




(动脉瘤全貌
图)




(前交通,马上要破裂,子瘤
已出来)

 
术中情况如下:
 


(一次性二个动脉瘤!
)



(夹闭前交通动脉瘤,后交通动脉瘤,2个夹子解决问题!
)
 


(吲哚青绿造影,显示动脉瘤夹闭效果可,载瘤动脉通畅!
)



(术后立即复查CTA,显示动脉瘤影消失,载瘤动脉保留完好!
)

 

(CTA检查结果)


 
  术后CT还可以,慢慢恢复吧,既往有脑梗,有梅毒感染的患者恢复会慢一些,术后反应会重一些!相信能有个好的预后!
 
  另外一例是重度颈内动脉狭窄的患者,溃疡性斑块!发这一例病历顺便宣传一下我们科,颈内动脉内膜剥脱术,自2013年,开始手术以来,目前我们科已经开展了近400多例手术,每年进行该类手术50余例!总体效果还是很好的!

 
(CTA检查结果)

(CTA检查结果)




(磁共振检查结果)

(造影结果,溃疡性斑块,根据经验,支架不考虑了,考虑手术切除斑块)
 

(造影结果)

(术中看到溃疡性斑块的真容,切开颈内动脉,油脂就溢出来!)

 

(术后CTA)

(CTA影像,狭窄完全解除!)

(糖尿病患者管理指导)

(高血压患者管理指导)

(高血脂患者管理指导)

 

(卒中患者管理指导)

颅内动脉瘤患病率虽然有差异,有统计人群患病率在2%左右,华人患病率有学者报道高达7%;这个数据是触目惊心的!

 

(无症状颈内动脉狭窄的管理)

(卒中自评表)

 血管的寿命就是人的寿命,你吃的每一样东西,都会在你的血管里留下痕迹!管控好自己的身体!远离脑血管疾病!
 


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  术后CT还可以,慢慢恢复吧,既往有脑梗,有梅毒感染的患者恢复会慢一些,术后反应会重一些!相信能有个好的预后!
 
  另外一例是重度颈内动脉狭窄的患者,溃疡性斑块!发这一例病历顺便宣传一下我们科,颈内动脉内膜剥脱术,自2013年,开始手术以来,目前我们科已经开展了近400多例手术,每年进行该类手术50余例!总体效果还是很好的!

(责任编辑:文宣部) 收藏 挑错 推荐 打印
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